Hasta hace poco, recurrir a un profesional de la salud mental era algo que se hacia casi a escondidas. Hoy es una moda-hobby de la que incluso se presume. “Vienen personas sin ningún tipo de problema, pero que consideren ‘cool’ hacer terapia”
NotMid 27/12/2022
Estilo de vida
Jonah Hill es la última superestrella de Hollywood que ha admitido que hace terapia. El actor de películas como No mires arriba o El lobo de Wall Street acaba de estrenar en Netflix el documental Stutz, en el que homenajea a su psiquiatra y explica cómo el revolucionario manual de éste -que incluye herramientas como La parte X, El collar de perlas o El reino de la ilusión– le ha ayudado a mejorar su vida y la de cientos de pacientes.
«Antes de conocerte, mi experiencia con la psicoterapia había sido muy tradicional. Yo hablaba y la otra persona decía: ‘¿Cómo te sientes?’ o ‘Interesante’», bromea el cómico de 38 años al principio de una cinta que coprotagoniza y dirige.
La exploración personal de Hill en la pantalla -en realidad, una valiente conversación sobre la vulnerabilidad humana– confirma no sólo que estamos ante un hito de la televisión en streaming cuando se cumplen casi 25 años desde que un jefe de la mafia de Nueva Jersey se acomodó en el diván en el primer capítulo de Los Soprano. En realidad, Stutz demuestra algo mucho más importante que la validación de la psicoterapia como elemento de la cultura pop: su presencia normalizada en la conversación pública.
Ahí están, por ejemplo, el documental también reciente de Selena Gomez Mi mente y yo (Apple TV), la defensa del tratamiento como forma de autoconocimiento por parte de figuras como Jay-Z, Ariana Grande y Demi Lovato o la presencia de los antaño descalificados como loqueros en el escenario todavía en carne viva de un atentado y en la preparación de una tanda de penaltis en el Mundial.
La percepción de la psicoterapia en particular y de la salud mental en general ha cambiado radicalmente en los últimos tiempos. De hecho, el péndulo parece haberse movido hacia el lado contrario: de tabú a moda. Con todo lo bueno y todo lo malo que conlleva una transición tan extrema: así, hemos pasado del penalizado por el qué dirán no voy a terapia ni a rastras al animoso todo el mundo debería ir a terapia, en plan solución mágica incluso para casos que en realidad no necesitan terapia.
¿Cómo hemos llegado hasta aquí? Durante décadas, acudir a la consulta de un psicólogo en España fue casi un estigma social, no una acción respaldada por el estatus de ídolos de Hollywood o cantantes llenaestadios. Quienes buscaban ayuda en un gabinete especializado eran percibidos por buena parte de la población como débiles, fracasados, enfermos o todo a la vez. De ahí que aquellos que se sometían a psicoterapia solieran hacerlo prácticamente a escondidas de su propio círculo de familiares y amigos, a la manera del afiliado a un sindicato clandestino o de un delincuente sin más.
Todo eso ha empezado a virar en cuanto las generaciones más jóvenes han comenzado a debatir sin prejuicios sobre el tema en las redes sociales, mostrando una mayor concienciación respecto al sufrimiento psíquico que sus mayores y asumiendo que ciertas dificultades de la vida se pueden superar hablando con regularidad con un profesional en vez de recurriendo (solo) a un pastillazo. Josep Darnés, autor de La burbuja terapéutica (Arpa, 2018), lo sintetiza en una palabra: «Desacomplejamiento».
«A diferencia de lo que podía pasar hace 40 años, ahora los dolores del alma pueden tratarse. En aquella época se trataban en el confesionario, se los aguantaba uno y, si estaba muy mal, acaba encerrado», contextualiza María Jesús García, vicepresidenta del Instituto Europeo de Psicoterapia (IEP) y codirectora del Máster en Psicoterapia Psicoanalítica que organiza éste junto a la Universidad de Alcalá (UAH).
La tristeza o el aburrimiento se viven como depresión, la indecisión se convierte en ansiedad…MARINO PÉREZ ÁLVAREZ, ESPECIALISTA EN PSICOLOGÍA CLÍNICA
Evidentemente, la pandemia, que en un primer momento disparó los problemas de ansiedad (280,6%), ideación suicida (244,1%), baja autoestima (212,3%) y depresión (87,7%) -datos de 2020 respecto a 2019 del informe anual de la Fundación Anar-, también ha propiciado que se hable de la psicoterapia como no se había hecho nunca.
«Ofrece un contexto único como ninguno otro -ni familiar, ni de amigos o de pareja- para abordar los problemas», reconoce Marino Pérez Álvarez, especialista en Psicología Clínica y miembro de la Academia de Psicología de España. «Por otra parte, también es cierto que se han rebajado los umbrales para ver problemas psicológicos que generaciones anteriores asumían como normales. Así, por ejemplo, la tristeza o el aburrimiento se viven como depresión; la indecisión entre varias opciones -qué me pongo, dónde voy, qué asignaturas o máster elijo- se convierte en ansiedad; la época de exámenes en estrés, como si uno tuviera que ir a un examen tan tranquilamente como a la piscina… En general, las experiencias emocionales desconfortables están colonizadas por el vocabulario clínico , de modo que salen de la normalidad y pierden su sentido funcional para ser síntomas de algo. Cuando hablamos de síntomas ya estamos pervirtiendo las experiencias normales», añade el coautor de uno de los ensayos del año: Nadie nace en un cuerpo equivocado (Deusto).
Este cambio de percepción respecto a la terapia, que podría estar derivando en banalización, preocupa a la Asociación para Proteger al Enfermo de Terapias Pseudocientíficas (APETP). «Estamos viendo a varios profesionales de la psicología quejarse en redes de que les llegan casos que no corresponden tanto a lo que se espera de un problema psicológico como a una baja calidad de vida debido a un contexto laboral o personal adverso; algunos acuden a consulta por sentirse tristes tras un problema familiar o estresados por una sobrecarga de trabajo puntual, perdiendo la noción de que esas situaciones entran dentro de lo normal», señala Emilio José Molina, vicepresidente de la entidad.
Molina denuncia que la nueva mirada tiene que ver tanto con las campañas de desestigmatización y sensibilización social sobre la salud mental promovidas por organismos oficiales como con los mensajes de algunos famosos, que venden la psicoterapia «como una actividad deseable, a menudo fomentada desde la vertiente coachil».
Sabemos de sobra lo que implican conceptos como crecimiento personal y exhibicionismo en el narcisista siglo XXI. «En no pocas ocasiones hemos tenido personas en terapia sin ningún tipo de problema, pero que consideremos genial hacerla . Existe también un síndrome de bienestar que convierte casi en obsesión la búsqueda continua de experiencias y emociones positivas», argumentan Juan José Macías y Luis Valero , doctores en Psicología y autores del informe La psicoterapia online ante los retos y peligros de la intervención psicológica a distancia. Y añaden, a propósito del postureo que han detectado fuera de nuestras fronteras: «En determinados contextos socialesdecir algo como ‘Mi psicólogo me ha dicho…’, ‘Mi psicóloga opina…’ o ‘Te voy a recomendar a mi psicóloga, que seguro que te ayuda’ resulta muy apreciado . El contexto norteamericano es diferente al español, aunque probablemente en unos años tengamos aquí el mismo efecto».
El riesgo de que el apoyo terapéutico se convierta en una tendencia más de la sociedad de consumo, o, directamente, en una especie de neoreligión, es grave. En primer lugar, por lo que tiene de placebo para una ciudadanía que ha sacralizado la felicidad -esa que radiaciónn ensayos como Happycracia (Paidós) o Sonríe o muere (Turner, ambos de 2019)- y que la persigue incluso en las acciones más insospechadas : en EEUU se ha detectado un aumento de las interacciones entre los usuarios de ciertas aplicaciones de citas que se presentan como pacientes en terapia con la misma naturalidad que antes se retrataban como amantes de los gatos siameses, el senderismo o el brunch dominical.
Llegados a este punto cabe preguntarse por qué alguien que hace terapia -que presume de hacerla, más bien- se considera mejor persona que la que no. «Quizá porque se supone que uno es más sensible, vulnerable, y sufridor, y, entonces, como víctima de algo o de alguien, ya sería merecedor de reconocimiento y visibilidad. Sufro, luego alguien es culpable . Parece que este aforismo de Nietzsche fuera la divisa de nuestro tiempo», deduce Marino Pérez Álvarez.
Por otro lado, la patologización del malestar o el sufrimiento puede tener una repercusión directa en la Sanidad pública. En España actualmente hay apenas seis psicólogos de la Seguridad Social por cada 100.000 habitantes. La media europea es de 18. Es decir, tres veces más. El peligro de saturación es, por tanto, evidente. «La pandemia ha puesto en evidencia la fragilidad del sistema sanitario y la inexistencia de la atención psicológica a la población», resume María Jesús García. «Los recursos de la Seguridad Social en cuanto a terapia son insuficientes. Los psicólogos ven a una persona cada dos meses… si está grave. Y si no lo está, ni siquiera eso. De ahí que en muchos casos haya una medicación exagerada: es la única forma de atender la avalancha de pacientes que piden ayuda».
Los recursos que están derivando algunas comunidades son una mano de pintura en un muro que se resquebrajaJUAN JOSÉ MACÍAS Y LUIS VALERO, DOCTORES EN PSICOLOGÍA
A finales de enero del año pasado, 4.328 opositores se presentaron al examen PIR para conseguir una de las 204 plazas ofertadas por el Ministerio de Sanidad en la especialidad de Psicología Clínica. En la próxima convocatoria la oferta aumenta magramente a 231 plazas. Para que nos hagamos una idea, Castilla y León dispondrá de 16 psicólogos públicos para todo su territorio y Canarias, de cuatro.
«Los recursos que están derivando algunas comunidades son una mano de pintura en un muro que se resquebraja. Desgraciadamente, se está produciendo una irrefrenable privatización de los servicios de atención psicológica por esta fuerte demanda social y los bajos recursos públicos ofertados», atestiguan Macías y Valero.
Resultado: aquellos que de verdad sí necesitan someterse a psicoterapia y, sin embargo, no consiguen cita en la Seguridad Social ni disponen de recursos para costearse una consulta privada acaban tirando de alternativas tan fácilmente accesibles como dudosamente rigurosas. El hashtag #terapia acumula 6,5 billones de visualizaciones en TikTok, red social en la que #saludmental se desborda hasta los 11.
En la vertiente más comercial encontramos, asimismo, libros de autoayuda a cascoporro y una emergente línea editorial sobre diversos trastornos de salud mental contados en primera persona, impulsada por nombres con tanto gancho como los de Ángel Martín (Por si las voces vuelven, Planeta), el ex reportero de Caiga Quien Caiga y actor Javier Martín (Bipolar y a mucha honra, Espasa) o Rosa Montero (El peligro de estar cuerda, Seix Barral).
En paralelo a la psicologización de la vida, y tal vez como respuesta a una demanda no atendida, ha ido abriéndose hueco esa industria que engloba a terapeutas magufos, sanadores fake y aprendices de mago dispuestos a todo con tal de sacarle los cuartos a quien se sienta un poco perdido, insatisfecho con la vida o herido en el amor propio. Todo ello, conviene recordar, en el país europeo con mayor prevalencia de problemas de salud mental entre niños y adolescentes, según Unicef. Y donde el teléfono gratuito y confidencial 024, puesto en marcha por el Ministerio de Sanidad para la prevención del suicidio, atendió cerca de 15.000 llamadas en su primer mes en funcionamiento, allá por mayo.
«Han sido dos años extremadamente duros para parte de la población», hace balance Emilio José Molina. «Algunos han acudido a terapia, lo cual es correcto; otros muchos han terminado recurriendo a pseudoterapias o incluso cayendo en sectas, ya que sus promotores han sido muy hábiles a la hora de presentar, en un entorno de incertidumbre, un panorama de certezas, de control, de posibilidad de crecimiento personal sobre la adversidad».
Molina detalla cómo el coaching se ha ido desvirtuando desde sus inicios como manual de orientación que no buscaba atajar ningún problema de salud física o mental hasta el auténtico bazar de propuestas carentes de aval científico y, a su juicio, permitidas o incluso fomentadas por los propios colegios de Psicología. «Gente sin formación alguna cogiendo las riendas de la salud mental de terceros es la receta para el desastre», concluye el portavoz de APETP. «Todo esto tiene consecuencias tan graves como uno de los casos que nos llegó sobre bioneuroemoción que más recuerdo: el de una chica que se suicidó por acudir con una depresión a uno de estos charlatanes y que su tratamiento fuera convencerla de que debía dejar su trabajo y a su pareja. Como apostilla el divulgador José Manuel López Nicolás, con las pseudoterapias lo mejor que puede pasarte es que te estafen, y lo peor, que te maten»
Agencias